Har du hört talas om polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) eller polycystiska äggstockar? Har du någonsin undrat om det är samma sak? Eller vad skillnaden är? Idag ska vi prata om polycystiska äggstockar och PCOS, vad det är, och vad skillnaden är.
Vad är polycystiska äggstockar?
Varje månad “väljer” vanligtvis våra äggstockar ut en follikel (en boll av celler fylld med vätska och ett ägg) att förbereda inför ägglossning. Denna follikel utvecklas under den första halvan av din menscykel och frigör sedan ägget under ägglossningen.
Polycystiska äggstockar innebär å andra sidan att dina äggstockar utvecklar massor av folliklar samtidigt, istället för bara en. De är vanligtvis harmlöst, men kan ibland störa ägglossningen eftersom dina ägg inte utvecklas på det normala sättet.
Vad är PCOS?
Polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) är vanligt bland kvinnor. I Storbritannien tros 1 av 10 kvinnor ha PCOS. Det är ett tillstånd som innefattar olika hormoner och som påverkar hur äggstockarna fungerar.
Det finns tre drag som huvudsakligen förknippas med PCOS. Om du har två eller fler av dessa kan innebära att du har PCOS.
- Oregelbundna menstruationer
- Höga nivåer av androgener
- Androgener är “manliga” hormoner i kroppen: Kvinnor har dem också – bara i lägre mängder än män.
- Den främsta androgenen är testosteron och ökade nivåer kan leda till ökad hårväxt på kroppen, akne eller ansiktsbehåring.
- Polycystiska äggstockar
- Innebär att varje månad, istället för att utveckla och mogna en dominerande follikel (grupp av celler med ägget inuti), utvecklas många folliklar istället. Och du slutar upp med att ha många folliklar på din äggstock.
- OBS: Att BARA ha polycystiska äggstockar betyder inte att du har polycystiskt ovariesyndrom.
- Innebär att varje månad, istället för att utveckla och mogna en dominerande follikel (grupp av celler med ägget inuti), utvecklas många folliklar istället. Och du slutar upp med att ha många folliklar på din äggstock.
Vad är skillnaden?
Polycystiska ovarier är avgränsade till äggstockarna. Medan PCOS är ett metabolt tillstånd (som inkluderar massor av olika hormoner i kroppen) och kan leda till andra hälsokomplikationer.
Du kan ha polycystiska äggstockar som en del av din PCOS, men polycystiska äggstockar ensamt är inte detsamma som PCOS.
Spelar skillnaden mellan polycystiska äggstockar och PCOS roll?
Ja.
PCOS är ett medicinskt tillstånd som kan påverka din hälsa på flera sätt (även om det för vissa inte orsakar några problem alls är alla olika!). Polycystiska äggstockar orsakar på egen hand inga problem för din övergripande hälsa. Om störningen i din äggstocksfunktion orsakar hormonell dysreglering, påverkar dina menstruationer, eller ger dig andra symtom, kan det vara PCOS. Men enbart polycystiska äggstockar kommer inte nödvändigtvis att påverka din övergripande hälsa.
Vilka är symptomen på PCOS?
Symptomen på PCOS varierar från person till person. Mer än hälften av kvinnorna med PCOS upplever inga symtom alls.
Symtom börjar vanligtvis att märkas när man befinner sig i 20-årsåldern eller i senare tonåren.
De vanliga symptomen på PCOS är:
- Oregelbundna menstruationer eller ingen menstruation alls
- Fertilitetsproblem eller svårigheter med att kunna bli gravid
- Överflödig hårväxt
- Detta kallas hirsutism och innebär vanligtvis hårväxt i ansiktet, på ryggen eller bröstet
- Viktuppgång
- Håravfall eller tunnhårighet på huvudet
- Akne eller oljig hud
På grund av de hormonella störningarna som är involverade i PCOS kan det även förknippas med andra hälsotillstånd som typ 2-diabetes. PCOS kan öka risken för andra hormonella (metabola) störningar senare i livet, så det är viktigt att prata med en läkare om du befarar att du kan ha PCOS.
Behandlingar för PCOS
PCOS är inte något som kan “läkas”. Men det betyder inte att du bara ska acceptera symptomen.
Att behandla PCOS har två syften:
- Att behandla de symtom som bekymrar dig
- Att förhindra att du utvecklar andra hälsotillstånd senare i livet
Livsstilsförändringar
En hälsosam och balanserad kost kan förbättra symtomen på PCOS.
Viktminskning kan också hjälpa, men bara om du är överviktig och kan gå ner i vikt på ett hälsosamt och hållbart sätt. Dieter eller att sätta för mycket press på din kropp är inte rätt väg för att gå ned i vikt.
Medicinska behandlingar
Hormonella preventivmedel (p-piller) kan dämpa symtom som hårväxt eller håravfall. För vissa kan det vara hjälpsamt om man vill gå ned i vikt (men det kan för andra människor ha motsatt effekt). Hormonella preventivmedel kan också hjälpa till att lindra hudproblem som akne eller oljig hy. Det är däremot viktigt att komma ihåg att hormonella preventivmedel bara maskerar problem och symptom, det gör dig inte fri från dem.
Måste jag ha regelbundna menstruationer?
Om du inte tar hormonella preventivmedel rekommenderas det att du har åtminstone 3 menstruationer per år. Progesteron (hormon) tabletter kan tas var 3-4 månad för att framkalla en menstruation om du inte vill ta hormoner hela tiden.
Om du inte har regelbundna menstruationer (till följd av PCOS), finns det anledningen till att vilja framkalla det eftersom att det annars riskerar att öka din risk för livmodercancer senare i livet. Det beror på att din slemhinna (endometriet) inte får de koordinerade signaler den normalt ska få under din menscykel. I sin tur kan det resultera i att den byggs upp på ett onormalt sätt, vilket kan öka risken för en onormal utveckling av celler.
OBS #1: Detta gäller inte dig som tar hormonella preventivmedel och på grund av det inte har mens. Om du tar p-piller kontinuerligt eller har en intrauterin enhet (IUD) eller implantat som stoppar dina menstruationer är detta inte farligt. Hormonerna i dessa preventivmedel förhindrar endometriet från att byggas upp över huvud taget.
OBS #2: Om du har sex med någon av motsatt kön och inte vill bli gravid, kommer progesteron tabletter varje månad inte förhindra att du blir gravid.
Andra behandlingar
Metformin är ett läkemedel som vanligtvis används för att behandla typ 2-diabetes. Det kan också vara användbart vid PCOS. Det kan hjälpa till att sänka blodsockernivåerna och förbättra kroppens svar på insulin. Långsiktigt kan detta också vara fördelaktigt och minska risken för hälso komplikationer senare i livet.
Metformin kan också förbättra dina chansen att ägglossa, så om du tar metformin men inte vill bli gravid, se till att använda preventivmedel om du har sex som kan leda till graviditet.
Jag vill ha barn. Hur påverkar PCOS detta?
PCOS kan göra det svårare för vissa kvinnor att bli gravida. För att bli gravid måste du ha en ägglossning, vilket innebär att dina chanser för att bli gravid är mindre om du inte ägglossar regelbundet varje månad.
Med det sagt innebär det inte att varje person med PCOS kommer ha svårt för att bli gravid. Vissa kvinnor med PCOS har inga problem alls att bli gravida. Alla är olika.
För vissa kvinnor kan behandling vara nödvändigt för att hjälpa till med en graviditet, men med behandling kan de flesta kvinnor med PCOS bli gravida. Det finns mediciner som kan hjälpa till att underlätta ägglossning, och ibland kan behandlingar som IVF krävas. Om du vill ha barn och har svårt att bli gravid, prata med din läkare i god tid om dina alternativ.
Min mamma och syster har PCOS, har jag det med?
Möjligtvis.
PCOS tenderar att gå i familjen, men bara för att din mamma eller syster har PCOS, betyder det inte nödvändigtvis att du också har det.
Jag har hört att bara överviktiga personer har PCOS, stämmer det?
Nej.
Personer med vilken kroppsform eller storlek som helst kan utveckla PCOS.
Det är däremot vanligare hos personer som har mer kroppsfett. Detta beror på att fettet i våra kroppar också producerar små mängder hormoner. Så ju mer fett vi har, desto mer av dessa hormoner producerar våra kroppar, vilket kan leda till hormonella tillstånd som PCOS.
PCOS kan också göra det mycket svårare att gå ner i vikt, eller göra att du lättare går upp i vikt. Detta är också en anledning till varför PCOS är vanligare hos personer med större kroppar.
Vad gör jag om jag tror att jag har PCOS?
Det beror på vad ditt mål är.
Om du har symtom som oroar dig mycket bör du prata med din läkare. Symtomen av PCOS kan i många fall lindras genom en balanserad kost, men det kan också verka oberoende av det (kom ihåg att alla är olika). Du kan behöva medicin för att hjälpa till att dämpa dina symtom, och det är helt okej. Din läkare kommer att kunna hjälpa dig med det.
Om du försöker att få barn, men har svårt att bli gravid, är din läkare rätt person att börja prata med. Kom ihåg att det finns flera alternativ och PCOS betyder inte inte att du inte kan ha barn.